河池市全体民众:
大家好!
河池市医疗保障局在市委、市人民政府的坚强领导下,在全市干部、群众和社会各界人士的参与配合下,认真开展医保业务工作,2021年内取得了良好的成绩,得到了群众的普遍认可。
1.深入实施全民参保计划。多措并举加大宣传力度,引导广大人民群众积极参保。截至9月底,全市共参保399.44万人,其中,参加城乡居民基本医疗保险365.61万人,参加城镇职工基本医疗保险33.82万人。
2.持续巩固拓展医保脱贫成果。截至9月底,脱贫人口应参保102.689万人,实际参保102.645万人,参保率达99.96%。两年扶持期内脱贫人口住院43549人次,住院总费用30535.73.万元,住院报销金额28082.1万元,报销比例达91.96%。两年扶持期内脱贫户门诊特殊慢病就诊61024人次,门诊总费用2023.31万元,门诊报销1786.89万元,报销比例88.32%。
3.推进大病保险工作及职工双保险的有效落实。截至9月底,全市共理赔93875件,赔付金额1.78亿元。已经开展大病保险异地报销工作,患者在异地可实现大病保险一站式结算,极大地方便了群众看病就医。审核职工医疗双保险待遇2910人次,支付待遇1105.89万元
4.扎实做好医疗救助工作。对属于医疗救助的特困人员、低保对象和低收入对象、监测户和返贫致贫人口实施医疗救助分类资助参保和医疗救助政策。截至9月底,全市通过医疗救助资助参保499307人次,资助金额达7759.42万元。
5.强力推进DRG付费方式改革。出台DRG点数付费结算实施细则(试行)并研究规范业务经办流程,确保DRG付费能顺利进行;6月初组织了各县(区)医疗保障局及二级定点医疗机构工作人员共230人进行了培训,进一步提高DRG基础理论知识及系统操作技能;全面完成38家二级定点医疗机构信息系统接口改造,已经启动所有二级医院DRG付费模拟运行工作;及时拨付全市5家三级定点医疗机构2021年1月的DRG结算费用。
6.药品招标采购工作有序开展。截至9月底,已有集团带量采购低价常用药品共324个品种524个规格在我市落地使用,同时,共234个品种256个规格医用耗材在全市实现常态化制度化集中带量采购,通过“带量采购、以量换价”有效降低虚高价格,减轻群众看病用药负担。认真做好带量采购结算周转金预付和回收工作,1-9月预付药品集团采购结算周转金1600.46万元,回收药品集团采购结算周转金1081.74万元。
7.提高血友病待遇标准。6月,调整了城乡居民基本医疗保险血友病门诊特殊慢性病费用报销标准,对城乡居民基本医疗保险血友病门诊特殊慢性病门诊费用报销年度支付限额与住院费用合并计算统筹基金最高(20.8万)限额支付。调整后,48名血友病患者的个人医疗负担明显减轻,经测算节省医保基金229.52万元。
8.做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作。制定了切实可行的费用保障工作方案及联络员制度,确保全市新冠病毒疫苗接种费用足额拨付到位。目前,已上解全年疫苗费用预算专项资金4.55亿元,实际结算2.55亿元。
今年,自治区、河池市社情民意调查机构将对我市城乡居民基本医疗保险工作社会评价进行电话访问,请大家耐心接听0771-12340、0778-12340 绩效考评社会评价电话!自治区、河池市医保局需要您的点赞!您的“满意”,是我们工作的最大动力!
城乡居民基本医疗保险工作的社会评价,离不开您的参与和支持。请您接到以上评价专线号码,不要觉得是诈骗电话,最多占用您3-5分钟的宝贵时间,请以“我是河池市人”的主人翁意识,进行实事求是、客观公正评价。电话访问的主要内容是征询群众对我市城乡居民基本医疗保险工作的满意度,主要包括:1.您对本地按要求公示、宣传城乡居民基本医疗保险的政策、规定方面是否满意?2.您对大病保险、医疗救助有关政策是否了解?3.您对办理基本医疗保险工作人员的服务态度是否满意?4.您认为报销基本医疗保险方便及时吗?5.总体来看,您对现在的基本医疗保险制度满意吗?6.您对医药改革(DRG工作、药品带量采购)等工作是否了解?7.您对现行药品价格是否满意?或者还有什么意见和建议?(开放式问题,尽量具体明确)
1-7题必须全部答完,否则无效;接听电话是完全免费的,不会产生任何其他费用。工作人员会使用普通话依次进行提问,您回答时可用普通话也可用本地话,但必须保持耐心,语气稍慢即可。凡是接到民意调查电话的全体人员请您耐心接听并回答完每一个问题。提倡多用普通话,少用当地口语,使用文明礼貌话语,不要借此宣泄个人情绪、散布社会上的负面信息,自觉维护河池形象,维护和珍惜河池市当前来之不易的良好医疗保险工作局面。河池市医保局全体干部职工,期待得到您满意的回答!
您的点赞,是我们积极向上的动力!
您的点赞,是我们奋发图强的目标!
请把您的支持和点赞告诉“0771-12340”!
河池市医疗保障局
2021年10月15日
2021年度自治区人民政府为民办实事项目
受益群体满意度电话访问问卷
问卷编号: ______
您好!我是河池市民调机构的访问员,受河池市绩效办的委托,请您对本市实施的2021年度城乡居民基本医疗保险进行评价。根据有关规定,我们会对您所提供的情况进行保密,耽误您几分钟时间,可以吗?
1.您对本地按要求公示、宣传城乡居民基本医疗保险的政策、规定方面是否满意?
①很公开很清楚,满意 ②比较公开透明,基本满意 ③没有完全公开,一般 ④听说了,不满意 ⑤从来没听说,不了解(不知道)
2.您对大病保险、医疗救助有关政策是否了解?
①了解 ②比较了解 ③没有完全公开,一般了解 ④听说了,不太了解 ⑤从来没听说,不了解(不知道)
3.您对办理基本医疗保险工作人员的服务态度是否满意?
①满意 ②基本满意 ③一般 ④不满意 ⑤不了解
4.您认为报销基本医疗保险方便及时吗?
①挺简单的,非常方便 ②有点复杂,可以接受 ③一般 ④太麻烦 ⑤不清楚,没有报销过
5.总体来看,您对现在的基本医疗保险制度满意吗?
①满意 ②基本满意 ③一般 ④不满意 ⑤不了解
6.您对医药改革(DRG工作、药品带量采购)等工作是否了解?
①了解 ②比较了解 ③没有完全公开,一般了解 ④听说了,不太了解 ⑤从来没听说,不了解(不知道)
7.您对现行药品价格是否满意?
①满意 ②基本满意 ③一般 ④不满意 ⑤不了解
8.您希望政府今后要加强哪些方面的为民办实事工作?或者还有什么意见和建议?(开放式问题,尽量具体明确)
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