近年来，宜州区紧紧围绕巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接目标任务，着力抓好医疗保障工作，优化“征缴扩面、大额预警、救助托底、服务下沉”机制，筑牢防返贫屏障，助力乡村振兴。
细化多元管理机制，扩大医保征缴覆盖面。构建“政府主导、乡镇主责、村级主抓、部门协作”的工作机制，层层传导压力、级级抓好医保征缴落实。在实际工作中，做好调查摸底，并登记造册，健全数据库，做到不漏一户、不漏一人。同时，做好医保政策和参保宣传，强化部门数据比对，精准落实参保资助政策，有效扩大医保征缴覆盖面。2023年，该区落实参保资助资金1712.21万元，脱贫人口及监测对象8.28万人全部参加城乡居民基本医疗保险，参保率100％。
优化预警管理机制，筑牢医保防返贫“堤坝”。建立大额费用预警报送机制，每月将政策范围内个人自付费用5000元以上的脱贫户、农村低收入人口名单作为预警线索，推送到民政、乡村振兴等部门，相关部门再反馈到乡镇，将符合条件的人员按程序纳入防返贫监测并进行帮扶。2023年，排查疑似风险户特殊人群1839人、普通群众6072人。建立救助对象动态识别机制，加强与民政、乡村振兴、卫健、残联等部门的工作协同，每月初将民政部门推送的动态调整名单与系统自动识别的人员身份进行核查比对，发现错漏及时对接、更正，确保符合条件的对象及时纳入保障范围。
强化精细管理机制，夯实医疗救助兜底保障。建立依申请医疗救助双向联动机制，民政部门按规定开展申请人员身份认定，乡镇核实医疗费用并由专人负责依申请业务，卫健、残联等部门核实申请对象获得慈善捐助、救助情况等，共同推进医疗救助工作稳定持续开展。建立依申请医疗救助绿色通道机制，执行“先诊疗后付费”及“一站式”结算服务，医保信息系统与医疗机构信息系统无缝对接，做到精准识别、规范诊疗，实现医疗救助信息数据联通、共享。2023年，该区实施住院和门诊救助7.89万人次，救助资金达3700多万元；符合依申请医疗救助条件的有398人，获得依申请医疗救助金250多万元。
实化延伸管理机制，提升广大群众“幸福感”。坚持群众导向，以参保群众的根本利益为出发点和落脚点，以参保群众的医保需求为导向，全力推进医保经办服务下沉，将医保经办服务延伸到村屯，打通医保服务“最后一公里”。强化服务力量，将城乡合作医疗服务中心15个编制划拨至各乡镇便民服务中心，专门用于配备医保经办人员；为16个乡镇、38个村级医保服务点配备打印机、电脑、档案柜等办公设备。全面赋能放权，统一经办事项、指南，乡级便民服务中心办理服务事项34项，村级医保服务点办理服务事项16项，实现“简单事项不出村、复杂事项可代办”的目标。群众在“家门口”就可以享受到便捷的医保服务，获得感、幸福感明显提升。
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